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宝宝反复上吐下泻要不要打轮状病毒疫苗？

时间：2022-05-14 09:28:22 生活

冬季气温骤降，家长往往会格外关注宝宝此时的健康变化。他们怕一不小心，宝宝会头疼脑热，让家长特别担心。除了流感、肺炎、肠胃不适等家长们耳熟能详的常见病，还有一种很多人不知道的常见病，那就是轮状病毒感染。

事实上，轮状病毒是婴幼儿腹泻最常见的病原体[1]，但为什么轮状病毒感染往往不为人知？这是因为感染后，宝宝的临床表现是不一样的，可能是无症状，呕吐，腹泻，发烧[2]。这些症状很容易与其他疾病混淆，导致家长无法及时警惕。

轮状病毒感染常导致以下情况[2]。如果宝大马宝发现自己的宝宝有类似症状，就要考虑孩子是否感染了轮状病毒：

大约80%-90%的孩子会呕吐。

水样腹泻平均每天10-20次，一般持续3-8天。

大约一半的孩子会出现发热症状，通常是低热，超过三分之一的孩子体温可达39以上。

除呕吐、腹泻、发热外，轮状病毒还可能进入血液，引起全身感染[3]，导致惊厥、病毒性脑炎、心肌炎、全身炎症反应、自身免疫性疾病[3]等并发症。目前，没有治疗轮状病毒感染的特效药。婴儿一旦感染，只能通过口服补液液或输液等对症治疗来防止脱水[4]。所以轮状病毒感染不是小病，家长需要提高警惕，做好防范。

宝宝反复上吐下泻要不要打轮状病毒疫苗？

要了解如何预防轮状病毒感染，首先要明确其感染途径。轮状病毒主要通过粪-口途径传播，手、污染物、被污染的食物和水都可能成为传播的载体[3]，也就是说，婴儿在日常吃手、玩玩具甚至拥抱大人的过程中都可能被感染。

更何况轮状病毒用普通的肥皂和消毒剂很难杀灭[5]。它可以在婴儿的手上存活几个小时，甚至在婴儿的玩具和其他环境表面存活几天[6]。根据世界卫生组织(WHO)的统计，几乎每个孩子在3-5岁之前都感染过轮状病毒[4]。

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孩子家长经常会疑惑：“我家宝宝以前感染过轮状病毒。这次怎么又感染了？”“这是因为轮状病毒的血清型不同，宝宝可能不会两次感染同一型。

既然没有特效药治疗，如何预防轮状病毒感染？对此，我国《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识（2020版）》指出，轮状病毒疫苗接种是预防轮状病毒胃肠炎的唯一有效措施[3]。

目前，中国市场上有两种轮状病毒疫苗：

宝宝反复上吐下泻要不要打轮状病毒疫苗？

世界卫生组织建议接种疫苗是预防轮状病毒感染的有效手段[9]。婴儿应从6周大开始尽早接种轮状病毒疫苗，在感染前给婴儿提供相应的保护[4]。

因此，新手妈妈要及时了解轮状病毒预防知识，尽早为宝宝制定计划，以免错过疫苗接种窗口。

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参考资料：

[1]方。小儿腹泻。北京：人民卫生出版社。2009.12.

[2] Dennehy PH .轮状病毒感染：一种过去的疾病？感染疾病。2015;29(4): 617-35.

[3]中华预防医学会。儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2020版)。中国疫苗与免疫. 2021；27(1):48-61

[4]世界卫生组织。轮状病毒疫苗。世卫组织立场文件2021年7月每周流行病学记录，96(28)301-219。

[5] Dennehy PH .轮状病毒感染：管理和预防的更新。高级儿科医生。2012, 59(1):47-74.

[6]刘崇海，等.轮状病毒感染的研究现状.临床医学实用杂志。2005,2 (3) 336018-20.

[7]口服轮状病毒活疫苗说明书

[8]口服轮状病毒减毒活疫苗(Vero细胞)五价重配说明书

[9]谁。常规免疫中的轮状病毒疫苗。袖珍指南。2012

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