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外耳整形外科

时间：2022-04-06 09:12:00 美容

外耳整形是修复耳部疾病的一种方式，如隐匿耳、杯状耳、菜花耳等。这种方法可以快速修复耳朵有附肢，耳朵下垂的情况。但手术后，耳内软骨会疼痛，外耳道非常容易感染，所以需要做好外耳整形的医疗护理。接下来，我们一起来掌握外耳整形的修复流程。

耳朵整形的类型

1.隐耳，又称口袋耳，是一种罕见的先天性耳畸形。耳前皮肤与除耳垂外的颅侧皮肤相连是很常见的，耳轮软骨结构基本可以正常。

2.杯状耳又称卷耳或吊耳，是一种常见的先天性耳畸形，多见于两侧，耳缘绷紧，耳廓也有旋卷状的耳轮软骨，粘连，耳舟和三角沟非常狭窄。更严重的会让所有耳轮的上端变小，变松，耳廓形状变淡，所有耳轮都是船形耳朵。

3.菜花耳：是因为耳轮烧伤或外伤后，软骨受到感染破坏，使软骨的肌肉收缩增厚，引起变形，折叠成一团。耳轮的形状不规则，也叫菜花耳。修复菜花耳朵如果有残留皮肤是可以的，可以从耳朵前面的耳廓边缘切开，嵌入软骨。

4.喇叭耳：是一种比较常见的先天性耳畸形，双侧都有。其特点是螺旋较大，上部扁平。鉴于耳廓生长发育不完全，形状也变淡，耳甲生长发育过度，耳甲与耳甲之间的视角超过150。

手术方法

耳，又称范宁耳，是一种常见的先天性外耳道畸形。在耳后设计方案标志点中间切开皮肤，沿软骨表层向两侧相互分开，充分暴露软骨，在两行设计方案点之间切开软骨平行面的几个部位，用丝线将软骨缝成管状，耳后去除不必要的皮肤，皮肤缝合手术后7-10天拆线，用松紧的绳子将耳轮牵在后面3-6个月，避免发作。

杯形耳成形术

杯状耳，又称吊耳或缩耳，是先天性耳轮发育不全。局部浸润麻醉后，在耳廓足处移植一个V形创口的三角形皮瓣，沿皮下组织向上分离。做好V形缝合后，打结固定，7天后拆线。

耳裂整形手术

1.立即缝合：如果耳下垂很大，可切除裂缘全层组织，缝合皮肤。

2.“Z”形修复：沿耳裂边缘切开皮肤，在每个设计方案中切开两个“Z”形手臂。同侧两个三角形皮瓣交换上下两部分缝线后，分别缝合前、后、左、右皮肤。

3.皮瓣移植的旋转法：在耳裂两侧设计全层皮瓣移植。切开后，将左侧皮瓣向右翻，右侧皮瓣向左翻，切开皮瓣移植向内翻的边缘，然后缝合。

耳垂损伤的整形外科

1.U形皮瓣移植整形手术：耳道正下方设计一个U形皮瓣移植，皮瓣移植比耳垂大。切至上脱离后，用两条相反的缝线移植皮瓣，耳垂受损边缘和皮瓣移植边缘的缝线，供区皮肤分离到两侧，用皮瓣缝合。

2.耳后皮瓣移植及旋转整形：将皮瓣移植设计在耳垂正下方，切掉，然后向前旋转，将供区皮肤分离至两侧，立即包扎缝合。

3.义门皮瓣移植整形：耳后乳突区的设计方案略宽于受损皮瓣移植。切割分离后，皮瓣移植物内缘与受损创面缝合，供区创面边缘分离后，中断缝合。

扩张器二期全耳再造主要是用皮肤扩张器将乳突区无毛皮肤逐渐扩大，然后取患者肋软骨手工雕刻耳支架进行耳再造。具有耳皮再造丰富、肤色和材质自然、轮廊清晰、层次感强等优点，是目前国际上全耳再造的最佳方法。

常见问题

操作前常见问题：

耳畸形患者可按耳整形手术治疗。耳朵整形手术前，患者要进行身体检查。有心脏病和疤痕体质的人不适合做耳部整形手术。

手术后常见问题：

1.术后3-5天基本都用抗生素。第12天，耳朵和耳后的缝线被拆除并整形。拆线后还需要扎好几天。

2.捆扎时注意用砂布塞住耳后的凹槽。手术后三周，所有医用敷料都可以取下。注意把耳朵边缘的毛拔掉，防止耳朵在半年内受到太大的压迫而整形。

3、术后12天，手术拆线，术后短时间不能遭受外力的冲击。

医疗保健要点

手术后一周，你可能会感到一定程度的肿胀或疼痛。这都是一切的正常反映。但是你可以开始所有正常的工作。

第二，但是在第一个月，一定要带好捆好的纱布，直到术后10到12天。

第三，睡觉一定要戴护耳器，防止睡觉时姿势不当影响耳朵内部的修复，直到4-6周。

第四，6-8周内最好不要报名参加过于暴力的户外活动，以防不必要的担心和担忧。

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