轮状病毒疫苗有必要吗？产后这些重要的事情你和宝宝都做了吗？

轮状病毒疫苗有必要吗？产后这些重要的事情你和宝宝都做了吗？来对比一下！

“回家好好休息。别忘了42天后带着宝宝回来复查。”

生完宝宝后，医生会给妈妈们发出这样的警告。很多妈妈都觉得：我的宝宝顺利出生了，感觉产后恢复也不错。看似不用再去检查了，但其实母婴的真实情况只有经过详细专业的检查才能知道。

产后42天俗称“坐月子期”。产后42天内，产科医生会对产妇的产后伤口、盆底功能、子宫情况、乳房情况等各方面进行全面筛查，全面了解产妇在坐月子期间的恢复状况。

儿科医生会给宝宝做身体检查(皮肤、四肢、心脏、肺、腹部、外阴)、体格测量(身高、体重、头围)、喂养指导(询问喂养方式、排便情况)，全面了解宝宝的生长发育和健康状况。

宝宝的健康永远是妈妈们的重中之重，新手妈妈需要注意。在这个阶段，除了带宝宝做常规检查，还应该开始学习接种疫苗的知识。宝宝的免疫系统还不够完善，面临着各种疾病的威胁，预防性接种疫苗是应对各种传染病最有效、最经济的措施之一。

从接种第一针卡介苗到宝宝出生，疫苗接种程序正式开始。在给宝宝打疫苗的过程中，大家都会关心同一个问题，就是免疫程序疫苗(政府规定的免费疫苗)和非免疫程序疫苗(自愿自费疫苗)，也就是我们常说的第一种疫苗和第二种疫苗的区别。

非免疫疫苗(二类疫苗)是否没有免疫疫苗(一类疫苗)重要？

免疫疫苗和非免疫疫苗对宝宝来说都是非常重要的，可以有效预防相应的传染病[1]。免疫疫苗和非免疫疫苗的划分不是基于重要性，而是基于国家财政状况和疾病预防计划。

一些非免疫疫苗需要新手妈妈注意，如轮状病毒疫苗、五联疫苗、13价肺炎疫苗等。说到轮状病毒，你可能不熟悉，但说到“秋冬腹泻”，你一定听说过。轮状病毒是引起秋冬腹泻的主要病原体之一[2]。现在是轮状病毒感染的高发期，新手妈妈要提前警惕！

轮状病毒的危害：不止腹泻。

在我们的社区，许多母亲都分享了她们的婴儿感染轮状病毒的经历。回想这段经历，很多妈妈对——心疼宝宝的“煎熬”仍然心有余悸，也感叹这种小病毒带来的无数影响。

宝宝感染轮状病毒后，临床表现不一，可无症状，呕吐、腹泻、发热[3]:

哎哟：大约80%-90%的孩子都会发生，一般持续时间不到一天。

腹泻：水样腹泻(无血)持续3-8天，平均每天10-20次。

发热：半数以上的孩子会出现发热症状，一般为低热，三分之一以上的孩子可达39以上。

严重时，婴儿还可能出现惊厥、病毒性脑膜炎、癫痫等疾病[2]。据世界卫生组织统计，2013年全球有近22万五岁以下儿童死于轮状病毒感染[4]。

轮状病毒感染还可能引起严重的并发症，如脾损伤、心肌损伤、肺炎和支气管炎、全身炎症和自身免疫性疾病[2][5]。

更需要警惕的是，6个月至2岁是轮状病毒感染发病率最高、最严重的年龄段[2]。

轮状病毒的防治：没有特效药。

轮状病毒本身还是很狡猾的，轮状病毒的传播和感染可以说是铺天盖地。——几乎每个宝宝在3-5岁的时候都感染过轮状病毒[6]，而且不仅仅发生在秋冬季节。有研究指出，轮状病毒在我国一年四季均可发生，某些月份会达到高峰[7，a]。

有的妈妈可能会说：只要我勤洗手，勤消毒，病毒应该是没有机会的。不要掉以轻心，轮状病毒非常狡猾！它可以在婴儿的手上存活几个小时，甚至在婴儿的玩具和其他环境表面存活几天[8]。普通的酒精、湿巾、肥皂、消毒剂都不能完全杀死或带走手上的轮状病毒[9]。

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由于目前没有治疗轮状病毒感染的特效药，仅仅能通过口服补液或者输液等对症治疗，纠正或预防脱水[10]。所以妈妈们不应该等到宝宝感染了才后悔没有早点提防，而应该把预防的功课做在前头。

预防为先：接种疫苗 才是良方

我国《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识（2020版）》指出：接种轮状病毒疫苗是预防控制儿童轮状病毒胃肠炎的最有效手段[11]。

世界卫生组织WHO也建议： 应该从宝宝6周龄开始，尽早接种轮状病毒疫苗，在感染之前给宝宝提供保护[6]。

目前在中国境内，轮状病毒疫苗有单价疫苗跟五价疫苗两种可以进行选择，它们的区别如下，新手妈妈们可以学习了解一下！

最后，建议各位新手妈妈们尽早关注轮状病毒感染的防护知识，在带宝宝去接种一类疫苗时，及时询问预防接种的专业医生有关其它非免疫规划疫苗的信息，切莫错过疫苗接种的时间段。

本文由默沙东支持

若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士。

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参考文献：

[1] 王文畅, 等. 中国非免疫规划疫苗接种现状和影响因素浅析. 中国疫苗和免疫. 2020, 26(1):93-97.

[2] 方鹤松. 小儿腹泻病学. 人民卫生出版社. 2009.

[3] Dennehy PH. Rotavirus Infection: A Disease of the Past? Infect Dis Clin North Am. 2015;29(4): 617-35.

[4] Tate JE, et al. Global, Regional, and National Estimates of Rotavirus Mortality in Children <5 Years of Age, 2000-2013. Clin Infect Dis. 2016; 62 Suppl 2:S96-S105.

[5] Rivero-Calle I, et al. Systemic features of rotavirus infection. J Infect. 2016 Jul 5;72 Suppl:S98-S105.

[6] WHO. Rotavirus vaccines: WHO position paper – July 2021. 16 JULY 2021, 96th YEAR. No 28, 2021, 96, 301–320

[7] Patel MM, et al. Global seasonality of rotavirus disease. Pediatr Infect Dis J. 2013;32(4):e134-e147.

a.研究设计：一项研究回顾了2005年1月至2010年12月发表的所有流行病学研究，这些研究评估了腹泻儿童中轮状病毒的患病率，旨在评估轮状病毒的全球季节性流行模式。结果显示全球轮状病毒疾病的季节性流行率存在明显差异，难以统一解释轮状病毒疾病的季节性变化。国家收入水平比其他因素更能预测轮状病毒流行的季节性变化。

[8] 刘崇海, 等. 轮状病毒感染研究现状. 实用医院临床杂志. 2005,2(3):18-20.

[9] Dennehy PH. Rotavirus infection: an update on management and prevention. Adv Pediatr. 2012, 59(1):47-74.

[10] 胡亚美, 等. 实用儿科学. 人民卫生出版社. 2015.

[11] 中华预防医学会. 儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识（2020版）.中国疫苗和免疫.2021;27(1):48-61

[12] 口服轮状病毒活疫苗说明书

[13] 口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（Vero细胞）说明书

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